3月1日起，《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2020年)》(以下簡(jiǎn)稱《新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄》)正式啟用。通過本次調(diào)整，共119種藥品新增進(jìn)入目錄，另有29種原目錄內(nèi)藥品被調(diào)出目錄。調(diào)整后的目錄內(nèi)藥品總數(shù)為2800種，其中西藥1426種，中成藥1374種。目錄內(nèi)中藥飲片未作調(diào)整，仍為892種。

其中，新冠肺炎治療相關(guān)藥品如利巴韋林注射液、阿比多爾顆粒等藥品調(diào)入目錄，最新版國(guó)家新冠肺炎診療方案所列藥品已全部納入國(guó)家醫(yī)保目錄，助力新冠肺炎疫情防控。此外，此次調(diào)整中還增加了不少兒童用藥。

值得一提的是，新版目錄新增了17種抗癌藥，其中包括侖伐替尼等新藥好藥，“3種藥品仿制藥上市被納入乙類管理。14種獨(dú)家藥品按規(guī)則進(jìn)行了續(xù)約或再次談判，平均價(jià)格降幅為14.95%，其中個(gè)別一線抗癌藥價(jià)格降幅超過60%”。國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，經(jīng)測(cè)算，14種抗癌藥降價(jià)，預(yù)計(jì)2021年可為癌癥患者節(jié)省30余億元。

據(jù)悉，本次調(diào)整，共對(duì)162種獨(dú)家藥品進(jìn)行了談判，經(jīng)過談判，共119種談判成功，談判成功的藥品平均降價(jià)50.64%。這也是首次嘗試對(duì)目錄內(nèi)藥品進(jìn)行降價(jià)談判，對(duì)價(jià)格或費(fèi)用偏高、基金占用較多的14種獨(dú)家藥品進(jìn)行降價(jià)談判，這些藥品單藥的年銷售金額均超過10億元。經(jīng)過談判，14種藥品均談判成功并保留在目錄內(nèi)，平均降價(jià)43.46%。

據(jù)悉，本次調(diào)整，北京將國(guó)家增加的119種藥品全部納入本市醫(yī)保藥品目錄，不少應(yīng)用于癌癥、慢性病、兒童疾病等臨床治療必需、應(yīng)用較多的藥品價(jià)格大幅降低。以銀屑病生物藥白介素17A抑制劑為例，醫(yī)保目錄調(diào)整前，按維持期每月注射2支估算，患者年治療費(fèi)用大約為7萬多元，本次納入醫(yī)保報(bào)銷后年治療費(fèi)用降至6000元左右，患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)大大減輕。

通過談判降價(jià)和調(diào)出目錄，將為基金騰出一定空間。新增的119種藥品(獨(dú)家96種，非獨(dú)家23種)，多數(shù)是經(jīng)過談判實(shí)現(xiàn)降價(jià)的獨(dú)家藥品，預(yù)計(jì)2021年增加的基金支出與談判和調(diào)出藥品所騰出的空間基本相當(dāng)。通過談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷，預(yù)計(jì)2021年可累計(jì)為患者減負(fù)約280億元。

醫(yī)療戰(zhàn)略咨詢公司Latitude Health創(chuàng)始人趙衡在接受北京商報(bào)記者采訪時(shí)表示，醫(yī)保目錄已經(jīng)進(jìn)入動(dòng)態(tài)調(diào)整的發(fā)展趨勢(shì)，未來主要受到集采和高價(jià)藥談判的影響，將持續(xù)調(diào)整，這對(duì)患者而言無疑是福音，這既有助于醫(yī)保的控費(fèi)，也有助于推動(dòng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整。

國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長(zhǎng)熊先軍此前曾表示，國(guó)家醫(yī)保局充分利用藥品準(zhǔn)入能夠“以量換價(jià)”的市場(chǎng)機(jī)制，在科學(xué)評(píng)審、測(cè)算的基礎(chǔ)上，與企業(yè)進(jìn)行談判，從“被動(dòng)買單”逐步轉(zhuǎn)向“主動(dòng)議價(jià)”，大幅度減輕了參保患者的負(fù)擔(dān)，同時(shí)醫(yī)保藥品目錄的結(jié)構(gòu)得到了優(yōu)化升級(jí)。

關(guān)鍵詞： 新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄