李剛是四川一家科技企業(yè)派駐天津的員工,他一直持成都社???。原先在天津就診,他要自己先墊付費(fèi)用,再回成都報(bào)銷(xiāo),而且看門(mén)診時(shí)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的錢(qián)也用不了。如今,天津市90%以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都開(kāi)通了異地就醫(yī)門(mén)診直接結(jié)算,其他省份參保人員辦理醫(yī)保異地就醫(yī)備案手續(xù)后,可以在天津刷社??ɑ驋哚t(yī)保電子憑證直接結(jié)算。
數(shù)據(jù)顯示,前10月,全國(guó)住院和門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算超1000萬(wàn)人次,其中,住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算363.68萬(wàn)人次,涉及醫(yī)療費(fèi)用880.35億元,基金支付510.34億元,基金支付比例為58.0%;普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算700.03萬(wàn)人次,涉及醫(yī)療費(fèi)用17.52億元,基金支付9.62億元,基金支付比例為54.9%。
推進(jìn)基本醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)費(fèi)用直接結(jié)算,是完善醫(yī)保制度、解決人民群眾突出關(guān)切的重要改革舉措。今年以來(lái),國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部等部門(mén)著力推進(jìn)醫(yī)??缡‘惖亟Y(jié)算工作,群眾少了奔波,就醫(yī)更加便捷。
醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)覆蓋面更廣了。截至10月底,31個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)都啟動(dòng)了普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù),已聯(lián)網(wǎng)433個(gè)統(tǒng)籌地區(qū),覆蓋全國(guó)96.0%的統(tǒng)籌地區(qū);已有2622個(gè)縣(市、區(qū)、旗)至少有1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以開(kāi)展門(mén)診跨省異地結(jié)算。
異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)更方便了。先備案、選定點(diǎn)、持卡碼就醫(yī),只需要三步,統(tǒng)籌地區(qū)參保人就可通過(guò)國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序或國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP等方式,輕松完成跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。這項(xiàng)服務(wù)已經(jīng)覆蓋全國(guó)99.6%的統(tǒng)籌地區(qū)。
國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)療保障事業(yè)管理中心相關(guān)負(fù)責(zé)人隆學(xué)文表示,下一步,相關(guān)部門(mén)將扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)工作,確??缡‘惖鼐歪t(yī)費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)更便捷、更高效,讓群眾有更多獲得感、幸福感、安全感。
本報(bào)記者 孫秀艷
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