帶量采購鋪開，未能入圍的藥企們只好另尋渠道，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺此時順勢而上。9月24日，1藥網(wǎng)與諾華的銀屑病患者管理中心啟動。日前，京東健康糖尿病中心與賽諾菲進行深度合作，醫(yī)聯(lián)啟動線上慢病管理專家共識項目……各大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺紛紛將目光聚焦到慢病領域。不過，隨著各家陸續(xù)布局慢病管理平臺，病種也有了重合，為應對同質化競爭，提高自身運營能力，提高合作藥廠的級別、數(shù)量等是各大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺需要思考的問題。

密集上線

繼與禮來合力打造線上糖尿病患者管理平臺后，9月24日，1藥網(wǎng)與諾華正式啟動銀屑病患者管理中心。據(jù)1藥網(wǎng)聯(lián)合創(chuàng)始人兼執(zhí)行董事長于剛透露，1藥網(wǎng)接下來還將上線腫瘤患者管理平臺。

事實上，行業(yè)內(nèi)的各家企業(yè)都在加大慢病管理上的投入。日前，京東健康與賽諾菲中國聯(lián)合宣布，賽諾菲正式成為京東健康糖尿病中心的首家深度合作伙伴。雙方將在糖尿病患者續(xù)方購藥、胰島素冷鏈配送等領域展開合作，共同打造數(shù)字化創(chuàng)新慢病管理模式。此外，醫(yī)聯(lián)與中國老年保健協(xié)會糖尿病專業(yè)委員會等共同發(fā)起首個線上慢病管理專家共識項目。在公司成立6周年的時間點，輕松集團將“中聯(lián)朵爾互聯(lián)網(wǎng)肝病中心”提升至公司發(fā)展的重要戰(zhàn)略位置。

對于從細分病種打造不同患者管理平臺的原因，于剛在接受北京商報記者采訪時表示，公司希望把疾病分成100多種，每個單獨的病種和全球頂級藥企戰(zhàn)略合作，形成最好的品牌，集聚優(yōu)質的專家，給病患提供專業(yè)的服務。

讓邊緣的城市患者享受到更好的治療，以及提高用藥的可及性是1藥網(wǎng)想要解決的問題。“一個腫瘤患者在北京或上海看了病，然后回到家鄉(xiāng)?；颊叩囊恍┯盟幹笇б约爸笏幤酚猛晷枰m(xù)方，患者再次返回醫(yī)院，這需要較大的時間成本。我們的平臺正是解決這些問題。患者可以在偏遠的地區(qū)詢問醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)病情，開出電子處方。”于剛說道。

據(jù)了解，截至2019年底，1藥網(wǎng)的藥房服務網(wǎng)絡持續(xù)擴展至23.5萬家，占到全國藥房總數(shù)的一半。目前，1藥網(wǎng)已與超過188家藥企建立了直采戰(zhàn)略合作。

各取所需

各大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺布局慢病管理的背后是市場需求等多方面因素驅動。近年來，在新增病例年輕化等趨勢下，慢病群體增加。據(jù)健康中國行動推進委員會2019年7月發(fā)布的《健康中國行動(2019-2030年)》顯示，慢病已成為居民的主要死亡原因和疾病負擔，慢病導致的負擔占總疾病負擔的70%以上，成為制約健康的重要因素。

今年2月，國家衛(wèi)健委先后發(fā)布3份涉及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的文件，提出充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)診療優(yōu)勢，鼓勵在線開展部分慢性病復診及藥品配送服務。7月，國家衛(wèi)健委等十三部門發(fā)布的《關于支持新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展激活消費市場帶動擴大就業(yè)的意見》提到，積極探索線上服務新模式，積極發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。這均給互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺的慢病管理發(fā)展帶來推動作用。

對于藥企而言，帶量采購帶來的藥品價格下降，以及部分品種在醫(yī)院內(nèi)失標，藥企急需找到新的院外渠道。據(jù)一位企業(yè)相關負責人透露，帶量采購從“4+7”開始，后來擴圍。帶量采購給患者帶來利好，藥品低成本進入醫(yī)院，降低了大眾買藥負擔。同時給藥企帶來挑戰(zhàn)，很多品牌藥落標，藥品的銷售收入直降至少70%。

醫(yī)療戰(zhàn)略咨詢公司Latitude Health創(chuàng)始人趙衡在接受北京商報記者采訪時表示，在“4+7”帶量采購、醫(yī)保控費、兩票制等政策影響下，企業(yè)產(chǎn)品銷量、價格大幅下滑，部分產(chǎn)品落標，銷售和利潤壓力下，與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺合作，通過數(shù)字化以及互聯(lián)網(wǎng)等方式觸達患者成為藥企的出路之一。與此同時，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺與藥企合作，通過提供慢病管理以及問診等服務獲得收入。

同質化競爭

隨著各家紛紛瞄向慢病管理領域，打造?？浦行?，一場行業(yè)較量不可避免。以糖尿病為例，目前京東健康、醫(yī)聯(lián)以及1藥網(wǎng)均打造了糖尿病患者管理平臺。

北京商報記者在醫(yī)聯(lián)平臺上看到，目前該公司在售的糖尿病慢病管理服務包含9.9元/月的個性飲食計劃套餐，199元/月的包括復診續(xù)方、血糖數(shù)據(jù)云分析在內(nèi)的血糖控制服務+套餐以及季度、年度套餐。在京東健康App上，包含問診服務、電子處方在內(nèi)的30天血糖管理服務包從299元到399元不等。各企業(yè)均提供了涵蓋醫(yī)生全程血糖管理等類同的服務。

在業(yè)內(nèi)人士看來，平臺的運營能力，合作藥廠的級別、數(shù)量以及單病種的專業(yè)度是各平臺發(fā)展慢病管理的競爭點。慢病管理上的各個鏈條也很重要，比如提供體檢、保險的合作方。

醫(yī)聯(lián)相關負責人在接受北京商報記者采訪時表示，醫(yī)聯(lián)深耕慢病管理領域，專注慢病管理精細化運營。區(qū)別于其他平臺，醫(yī)聯(lián)的模式醫(yī)帶患，即醫(yī)生首先在醫(yī)聯(lián)平臺注冊備案，在和患者完成首次線下面診、醫(yī)患彼此信任后，患者才會掃描醫(yī)生的二維碼完成醫(yī)患綁定，因此平臺上的醫(yī)患關系更加穩(wěn)固。

趙衡則認為，國內(nèi)用戶并未形成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務買單的習慣。慢病管理平臺可以賺錢的部分仍在賣藥環(huán)節(jié)。而平臺對服務收費直接影響了后端的賣藥環(huán)節(jié)。此外，慢病管理平臺的藥品品類要全，慢性病患者不會因為平臺有免費的健康管理而更換用藥，因此平臺需要拓寬合作藥企的數(shù)量。

關鍵詞： 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺