三叉神經(jīng)在哪?三叉神經(jīng)痛怎么根治? 天天速讀
三叉神經(jīng)是第五對(duì)腦神經(jīng),也是一個(gè)混合神經(jīng),含有一般軀體感覺纖維和特殊的內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維。三叉神經(jīng)是由腦橋基底部與腦橋臂交界處出腦,在顳骨的巖部尖端的三叉神經(jīng)壓跡處,形成三叉神經(jīng)節(jié),軀體感覺纖維的胞體就是位于三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi),臨床也被稱為半月神經(jīng)節(jié)。
中樞突聚集形成粗大的感覺根,其周圍突會(huì)組成三叉神經(jīng)的三大分支,分布于面部,是雙側(cè)的面部三叉神經(jīng)。臨床有三個(gè)分支是眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng),特殊的內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維會(huì)組成內(nèi)臟的運(yùn)動(dòng)根,位于感覺根的內(nèi)側(cè),進(jìn)入下頜神經(jīng)經(jīng)卵圓孔出顱。所以三叉神經(jīng)的中樞部分位于顱內(nèi),周圍部分位于面部的三叉神經(jīng)分布區(qū)。
三叉神經(jīng)痛怎么根治
三叉神經(jīng)痛的治療方法包括藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式,一般首選藥物治療,療效一般較好,外科手術(shù)治療常為根治性治療,但有一定的試用癥及并發(fā)癥,患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)患者病情、身體狀況等進(jìn)行選擇。
藥物治療:
治療藥物包括卡馬西平、苯妥英鈉、拉莫三嗪、巴氯芬等藥物,應(yīng)自小劑量開始,盡量用最低有效劑量維持,服藥常見不良反應(yīng)有頭暈、嗜睡、惡心、消化不良、行走不穩(wěn)、偶見皮疹、白細(xì)胞減少、肝功能損害等,服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)、復(fù)查,調(diào)節(jié)藥物用量,以達(dá)到最佳治療效果。
封閉治療:
適用于藥物治療無(wú)效或有明顯副作用、拒絕手術(shù)治療或不適于手術(shù)治療者,可試用無(wú)水酒精或甘油封閉三叉神經(jīng)分支或半月神經(jīng)節(jié),破壞感覺神經(jīng)細(xì)胞,可達(dá)止痛效果。不良反應(yīng)為注射區(qū)面部感覺缺失。
手術(shù)治療:
包括三叉神經(jīng)感覺根部分切斷術(shù)或伽馬刀治療,止痛效果確切。近年來(lái)多用三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù),無(wú)需切斷神經(jīng)可取得止痛效果,但可能出現(xiàn)聽力減退、空氣栓塞、面神經(jīng)暫時(shí)性麻痹等并發(fā)癥。
綜上所述,外科手術(shù)治療為三叉神經(jīng)痛根治性方法,但患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)根據(jù)自身狀況選擇合適的治療方案。
責(zé)任編輯:孫知兵
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