國家醫(yī)療保障局日前發(fā)布“2019年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計快報”顯示,截至2019年底,全口徑基本醫(yī)療保險參保人數(shù)13.54億人,參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上。其中,參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)3.29億人,比上年增加1245萬人,增長3.9%;參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人數(shù)10.25億人,比上年減少268萬人,降低0.3%。
從全年基金收入來看,2019全年基本醫(yī)療保險基金總收入2.33萬億元,總支出1.99萬億元,年末累計結(jié)存2.69萬億元。職工基本醫(yī)療保險基金收入1.49萬億元,同比增長9.94%,其中,統(tǒng)籌基金收入9185.84億元;基金支出1.18萬億元,同比增長10.37%,其中統(tǒng)籌基金支出7120.3億元。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金收入8451.00億元,同比增長7.71%;支出8128.36億元,同比增長14.23%;年末累計結(jié)存5061.82億元。
醫(yī)保藥品目錄方面,2019年版國家醫(yī)保藥品目錄中,西藥和中成藥共計2709個,其中西藥1370個、中成藥1339個。此外,還列入了有國家標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片892個。
此外,2019年積極推進支付方式改革,全國97.5%的統(tǒng)籌區(qū)實行了醫(yī)保付費總額控制,86.3%的統(tǒng)籌區(qū)開展了按病種付費。30個城市納入了國家CHS-DRG付費試點范圍。60%以上的統(tǒng)籌區(qū)開展對長期、慢性病住院醫(yī)療服務(wù)按床日付費,并探索對基層醫(yī)療服務(wù)按人頭付費與慢性病管理相結(jié)合。
推進門診費用結(jié)算試點。截至2019年底,長三角地區(qū)全部41個城市已經(jīng)實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)門診費用直接結(jié)算全覆蓋,聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)5173家,其中上海市設(shè)有門診的醫(yī)療機構(gòu)已全部聯(lián)網(wǎng)。長三角地區(qū)累計結(jié)算64.6萬人次,涉及醫(yī)療總費用14262.2萬元。云南、貴州、四川、重慶、西藏西南五省啟動跨省異地就醫(yī)門診費用直接結(jié)算。
關(guān)鍵詞: 醫(yī)療保險
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